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九旬老太髋部骨折 长航东院专家妙手回春


文章导读:九旬老太髋部骨折,长航东院专家妙手回春

      平平常常的日子,幸幸福福的家庭,在惊闻一声“咔嚓”后,生活的轨迹发生了巨大的变化,夷陵区的一户人家开始了奔波劳累的生活。
      今年90岁的宋美英老奶奶,家住宜昌市夷陵区。2019年的5月下旬,她出门上街时不小心摔倒,右侧?部先着地,当即感右侧?部剧烈疼痛,疼痛呈持续性,不能行走。她的家人立即把宋美英老奶奶送到附近的一家医院就诊,医院为宋美英老奶奶给予了右侧胫骨结节持续牵引、抗感染、止咳化痰、氧气雾化、输血、营养神经、抗凝对症治疗。一切都很及时,只是宋美英老人躺在病床上不起,子女们围在病床前,看着髋部骨折后疼痛不已的老人,心里也是揪心的疼痛,难道老人就要这样的躺下去吗?

髋部骨折一跌不起  疾病缠身转院求治

       骨折没几天,宋美英老人的子女们就熬不住了,帮老人解出大小便极不方便,深更半夜还要帮助老人翻身。眼看着90岁的宋美英老奶奶卧床不起,家人一时失去了主意。摔倒受伤后的第二天,宋美英出现了脑梗塞。随着卧床时间的延长,加上原患有高血压病多年,出现心衰,心律失常,建议转ICU。因经费原因,家属不愿转LCU。当地医院的医生见患者超高龄,住院期间出现脑梗塞,肺部感染心衰等疾病,身体状况极差,担心发生意外,建议转宜昌中心医院行手术治疗。宋美英老奶奶的家人经商议,决定还是转院手术治疗。
      虽然说“久病床前无孝子”这句话过于世俗,但是老人拖累家人的现实却是存在的,老人的生活质量肯定会大幅度下降,她的儿子告诉医生,当地有六位老人先后摔伤骨折,没有得到有效的治疗,卧床不起,最后也都告别了人世,其中的一位老人患上疮褥。美好的人生居然要终结在髋部骨折上,其子女们经多方打听后,来到宜昌长航东院找到了杜远立业务院长,决定把老人送到长航医院东院求治。

风险巨大迎难而上  东院专家严阵以待
      宋美英老奶奶住进了东院,她入院后的第一夜,在洁净的病房里,宋美英难得的睡着了。东院的住院大楼整洁卫生,环境安静,医生护士对待她者笑脸相迎,耐心细致,让患者感到踏实和亲切。和宋美英老奶奶的轻松状态相反,东院的医生们渐渐地皱起了眉头。经过细致的体检及各项辅助检查,反映心衰的指标N端前脑钠钛是正常值的20倍,90岁的宋美英右侧股骨近端粉碎性骨折、合并有急性脑梗塞、肺部有感染、有冠心病慢性心功能衰竭、心房颤动、心功能III级、还有高血压病。业务院长杜远立专门为宋美英老人进行了全院的大讨论,包括内科、麻醉科、医务科,分析病情。研究治疗方案。最终决定先积极治疗心衰,肺部感染,纠正贫血及营养不良,待心肺功能改善后再手术。
      应宋美英子女的请求,东院的杜远立业务院长亲自上阵。说起杜远立教授,名声在外,享誉宜昌。他原是宜昌市第一人民医院骨科主任,大外科主任,三峡大学硕士研究生导师,三峡大学骨病与创伤研究所所长。从事骨科临床35年,在关节、脊柱、创伤、手外等方面均有较高造诣,荣获过第六届中国医师奖,先后获得湖北省劳动模范、宜昌市十佳医生、宜昌最美名医等称号,在国内外医学期刊发表论文80余篇,有12项成果分获宜昌市政府科技进步一、二、三等奖。
     在杜远立院长的领导下,宜昌长航东院组建了宋美英的治疗团队,手术医师由杜远立、董传明担任,助手医师由黄为、胡道军担任。

  紧张有序默契配合  九旬老太手术成功
      东院院长杜远立说,面对超高龄合并有多脏器功能不全的患者,术前准备、麻醉耐受、感染康复等每一道程序都是难关。在科学评估,充分准备,多次与家属沟通的基础上,决定为宋美英老人行右侧人工股骨头置换术。杜远立院长介绍,东院的骨科团队技术力量储备雄厚,但是高龄患者身体状况较差,手术风险极大。杜院长亲自主持了宋美英的术前会诊、讨论,最终确定为宋美英老奶奶实施“右侧人工股骨头置换术”,杜远立院长制定了多套手术应急预案。

      2019年6月21日的上午9:30分,在一切准备就绪后,宋美英老奶奶被送进东院的千级层流净化手术室。麻醉科的吕主任给患者实行椎管内麻醉,杜院长切开、分离、显露、截骨、取头、扩髓、试模安装假体,捆扎骨块一气呵成,用时一小时,宋美英老奶奶的生命体征平稳,安返病房。
      合益路是宜昌城区的一条繁华大街,车水马龙,人来人往。没有谁注意到路旁的这家外层镶满深蓝色玻璃的现代化医院里发生着什么故事。当医护人员稳稳的推着宋美英老奶奶的推车推出东院的千级层流净化手术室门口时,她的子女们流着热泪围了上去,他们知道,在经历了许许多多的人生磨难之后,这次又在东院杜远立教授专家团队的呵护下,90岁的宋美英逢凶化吉,她新的生命又开始了。

量身制定康复计划  成为东院经典案例
      为了让宋美英老人更快恢复,杜远立院长和他的专家团队为宋美英量身制定了一系列的治疗、护理措施,包括术后合理管理疼痛等措施,以减少术后卧床时间,避免压疮及下肢血栓等并发症的出现。杜远立院长表示,长航医院东院的各科室配合默契,患者术后第三天就开始扶着助行器下地站立,五天后开始迈步行走。医院各科室都全力以赴保驾护航,术前术后全程参与监测;麻醉科也术前就参与进来,全院各个学科,包括检验科都积极配合。
      外科的医护人员几乎天天守护在宋美英老奶奶的身旁,和她的子女们进行了充分的医患沟通。手术成功后,宋美英老人更是增强了生活的信心,她坚持康复锻炼,看着宋美英老人一天天健康起来,大家感到非常高兴。
     岁月静好,子女孝顺,90岁的宋美英老奶奶,美好的生活又回到了您的身边,祝福您老人家更加健康长寿!

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